第39章 黑面瘦影求医路

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岐大夫仔细问诊、观舌、把脉后，神色镇定：\"并非药不对症。此乃病重药轻，一时难以见效，且脾胃虚弱，难以承受峻补之剂。需先固涩止泻，兼清上焦之热。\"随即开出二诊处方：苍术100g，干姜60g，赤石脂100g，煅牡蛎100g，连翘60g，玄参60g，姜半夏30g。

\"苍术、干姜温脾燥湿，赤石脂、煅牡蛎涩肠止泻；连翘、玄参清热解毒，利咽消肿；姜半夏降逆止呕。先安其里，再图治本。\"岐大夫解释道。

又过了三天，患者腹泻好转，咽痛减轻。岐大夫抓住时机，转回首诊思路，在原方基础上灵活调整：生黄芪100g，当归15g，陈皮10g，桂枝15g，肉桂15g，赤白芍各30g，清法半夏各30g，茯苓30g，仙鹤草60g，苍术50g，干姜30g，煅牡蛎60g，赤石脂100g，炒薏米30g，木瓜30g，白鲜皮30g，怀牛膝15g，连翘30g，玄参30g。

\"此次加入桂枝汤调和营卫，二陈汤化痰安神；炒薏米、木瓜、白鲜皮、怀牛膝、赤白芍缓急止痛，兼顾新症旧疾。\"岐大夫向患者家属详细说明。

随着一次次复诊，岐大夫根据病情变化，在大方向不变的前提下，灵活调整药方。有时加强健脾和胃之力，有时侧重补肾填精之功，有时又着重养血安神之效。

半个月过去了，奇迹终于出现。患者不再腹泻，食欲逐渐恢复，腹痛腿酸的症状明显减轻，精神状态也大为改善。

\"大夫，她能自己走路了！\"丈夫激动得声音颤抖，\"这半个月来，看着她一天天好起来，我们全家都看到了希望！\"

岐大夫欣慰地点点头：\"病情已初步控制，但仍需巩固。我再开些汤药，你们带回去慢慢调养。同时配上补肾强精胶囊，以紫河车、黄芪、当归等大补气血，填精益髓。\"

时光飞逝，半年后的一天，一位面色红润、体态丰盈的女子走进岐仁堂。若不是她亲口说明，谁也无法将眼前这位精神饱满的女士，与半年前那个奄奄一息的患者联系起来。

\"岐大夫，谢谢您给了我第二次生命！\"女子眼含热泪，深深鞠躬，\"现在我能吃能睡，能跑能跳，感觉自己又活过来了！\"

岐大夫笑着摆摆手：\"这是医患共同努力的结果。虚劳重症，贵在守方有恒，随证而变。《黄帝内经》云：'治病必求于本。'只要抓住病机，认准方向，不轻言放弃，终能药到病除。\"

望着患者远去的背影，岐大夫感慨万千。这场与虚劳重症的较量，不仅是医术的考验，更是医患信任的见证。在岐仁堂里，这样的故事仍在继续，岐黄之术的魅力，也在这一个个鲜活的案例中，代代传承，生生不息。